Čo bol čínsky program Barefoot Doctor?

Historické pozadie

Pred komunistickou revolúciou v roku 1949 mala Čína nedostatok lekárov na liečbu rozširujúceho sa obyvateľstva. Odhaduje sa, že 40 000 lekárov obsluhuje približne 540 miliónov obyvateľov. Väčšina z týchto lekárov pracovala v mestských oblastiach. V dôsledku toho došlo v mnohých vidieckych oblastiach k nárastu chorôb a chorôb. Jedným z takýchto ochorení bol schistosomiázia prenášaná slimákmi, ktorá sa môže sťahovať pri brodení vo vode močiarov a riek. Uznesením predsedu Mao Ce-tunga z Čínskej komunistickej strany boli zdravotnícki pracovníci vyslaní do vidieckych oblastí krajiny.

Zdravotnícki pracovníci, ktorí boli vyslaní, dosiahli určitý úspech v zastavení šírenia schistosomiázy a tvrdili, že v roku 1958 preskúmali 2, 8 milióna roľníkov. Svoje intervencie spojili aj s budovaním latrín a sanačnými programami.

Odkiaľ pochádzali zdravotnícki pracovníci?

V roku 1965, keď komunistická revolúcia zápasila, Mao stále tlačil na to, aby sa vo vidieckej Číne zaviedli agresívne zdravotnícke a zdravotnícke programy. V dôsledku toho boli vidiecki muži a ženy vo svojich 20 rokoch a jednotlivci so stredoškolským vzdelaním zaradení do trojmesačného až šesťmesačného kurzu základného lekárskeho vzdelávania v okresných alebo komunitných nemocniciach. Títo účastníci boli učení anatómia, bakteriológia, diagnostika chorôb, akupunktúra, predpisovanie konvenčných a západných liekov, antikoncepcia a starostlivosť o matku a dieťa. Po ukončení tréningu sa stali takzvaným „bosým lekárom“. Ich hlavné poslanie bolo viac zamerané na prevenciu chorôb, nie na liečenie chorôb, podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO).

rutiny

Termín "barefoot doctor" vznikol v Šanghaji koncom 60-tych rokov, pravdepodobne preto, že poľnohospodári v južnej Číne pracovali bosi v ryžových poliach. Aj po tom, čo boli stážisti určení ako bosí lekári, pokračovali v práci na farmách v komunálnych oblastiach pozdĺž svojich vidieckych rovesníkov. Môžu však rýchlo reagovať aj na osoby v núdzi súvisiacej s chorobou. Barefoot lekári tiež poskytli základnú zdravotnú starostlivosť, ako je prvá pomoc, rovnako ako imunizácie proti chorobám, ako je záškrt, čierny kašeľ a osýpky. Ich práca zahŕňala aj výučbu zdravotnej starostlivosti a hygieny svojich spoluobčanov, ako je umývanie rúk pred jedlom a po návšteve latríny. Choroby, ktoré boli mimo rámca vzdelávania bosých lekárov, boli odkázané na lekárov v komunálnych zdravotných strediskách.

dedičstvo

Do roku 1965 program umiestnil okolo Číny približne 1 milión bosých lekárov. V 70-tych rokoch jej úspech dokonca spôsobil, že WHO, niekoľko rozvojových krajín a Sovietsky zväz považovali čínsky bosý program za alternatívu zdravotnej starostlivosti v západnom štýle. Tento model považovali za prijateľnú a nákladovo efektívnu možnosť poskytovania zdravotnej starostlivosti vidieckemu obyvateľstvu.

Nedostatok finančných prostriedkov zo strany čínskej ústrednej vlády v 80. a 90. rokoch viedol k kolapsu programu naboso. Aj nový systém kapitalizmu povzbudzoval poľnohospodárov, aby platili za svoju zdravotnú starostlivosť. Západní kritici tvrdili, že program bosého lekára nemohol byť považovaný za úspech kvôli nedostatku dôveryhodných údajov. Komunistická strana ju však vyhlásila za úspech len z toho dôvodu, že pomohla čeliť schistosomiáze.